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[嬰幼育兒] 不是所有的新生兒異常都是病

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發表于 2019-7-15 14:40 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
     陳阿姨家添孫子啦!對于家里的這個小生命,陳阿姨自然是喜出望外,對寶寶的照顧是細心細心加耐心,生怕讓這個小生命受到傷害。但是,沒幾天陳阿姨就高興不起來了,孫子出生的時候8斤,怎么今天一稱還少了1兩?孫子吃奶后偶爾還吐奶,天天看著,皮膚也越來越黃了…… 幾乎每天都有新問題出現,這下陳阿姨再也不淡定了,就抱著小孫子到了市婦幼保健院新生兒科找到科主任王露。王主任聽了她的講述后告訴陳阿姨,其實不是所有的新生兒異常都是病。
  有些看似“異常”的現象,家長們要細心分辨,了解清楚了才能更好的照顧寶寶。

  王露說,新生兒生后初期,由于體內水分丟失較多,導致體重逐漸下降(但不超過出生體重的10%),一般于7-10天后恢復到出生體重,稱為生理性體重下降,家長不必過于擔心。

  關于皮膚發黃,是因為寶寶出生后體內過多紅細胞的破壞,新生兒膽紅素生成過多,肝細胞處理膽紅素的能力相對不足,加之腸道糞便中膽紅素的再吸收等原因出現皮膚黃染,稱之為生理性黃疸,一般生后2天出現,5-7天達高峰,足月兒生后2周左右完全消退,早產兒生后3周左右消退。但生理性黃疸也要動態監測,如果膽紅素過高,需及時到醫院就診,排除病理因素,以免引起膽紅素腦損傷。

  過敏性紅斑,多數發生在洗澡之后,部分新生兒受光線、空氣或肥皂、毛巾、溫度等刺激都會出現紅斑,以面部和軀干四肢部位為主,約2-3天后自然消退,無需特殊治療。但亦有紅斑退而復現,此起彼伏,嚴重者可融合成片,約一周左右自愈。如果紅斑上出現白色“膿頭”,就要去醫院就診啦。

  寶寶出生后在鼻尖、鼻翼、顏面等處,常可以見到因皮脂腺堆積形成針頭樣黃白色的粟粒疹,稱為新生兒粟粒疹,脫皮后自然消失,一般不需要特殊處理。

  有的胎兒經過產道娩出時,因頭部受壓引起頭顱軟組織內血液循環受阻而致頭皮水腫變形,即為先鋒頭或稱產瘤。頭頂較長呈橄欖形,指壓有凹陷,一般生后24小時就可吸收。

  臍疝,常見于早產兒,由于腹壁的組織發育不成熟,腹壁薄,腹腔內容物如腸管或大網膜由臍環處凸出到皮下形成臍疝。哭鬧時可增大,安靜睡眠后可還納,屬于新生兒常見的一種預后良好的先天性發育缺陷。多數嬰兒在1-2歲隨腹壁組織的發育成熟而自愈。如臍疝不能還納或者寶寶哭鬧明顯,及時去醫院就診,防止疝嵌頓。

  有些寶寶在上腭中線和齒齦部位出現“小牙齒”,這是由上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所形成的黃白色小顆粒,俗稱“馬牙”,數周內可自然消退。切忌:不可擦拭或挑破,以免導致新生兒感染或敗血癥。

  部分新生兒出生后由于受到母親體內雌激素的影響,乳腺增大如蠶豆或核桃大小,一些嬰兒甚至可以擠出少許乳汁,家長不必擔心,不需特殊處理,2-3周可自然消退,但切忌擠壓,以免發生感染。

  部分女嬰生后陰道會流出少許血性分泌物,俗稱“假月經”,是由于受到母體雌激素影響所致,可持續數天,隨著新生兒體內雌激素的消失而消退,屬于正常現象,不需處理。

  男寶寶會出現隱睪包括睪丸下降不全及睪丸未降,早產兒本癥發病率為9.2%-30%,足月兒為3.4%-5.8%,早產兒隱睪三個月時70%能自然下降,足月兒3個月時89%能自然下降,1歲后下降的幾率明顯減少,應及時到醫院診治。

  王露主任提醒各位新晉寶爸寶媽們:新生兒的上述問題雖然是正常的生理現象,但也因情況而定,如果爸爸媽媽們拿不準的話,還是去醫院新生兒科聽聽專業醫生的建議吧。(記者 李力 通訊員 李翠翠)

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